Сексуальное здоровье легче обсудить до появления срочности
Худший момент обнаружить разные предположения о презервативах, анализах на ИППП или беременности — когда одежда уже снята.
Сделайте разговоры о сексуальном здоровье обычной частью сближения, особенно с новыми партнёрами или при переходе отношений к немоногамии.
Не спрашивайте «Ты чистый?»
Язык чистоты и грязи превращает инфекцию в оценку характера. Вместо этого спрашивайте информацию: когда были последние анализы? Какие инфекции проверяли? Были ли партнёры после? Есть ли нынешние симптомы или недавние рискованные контакты?
Анализы — снимок момента, а не вечный сертификат.
Знайте, что действительно означает «полная панель»
Разные клиники проверяют разные инфекции и берут образцы с разных участков. Один анализ крови не обязательно оценивает инфекции горла, гениталий и прямой кишки.
Если оральный или анальный секс входят в вашу жизнь, расскажите врачу о видах контакта, чтобы обследование соответствовало рискам.
Симптомы важны и между анализами
Новые язвочки, необычные выделения, жжение при мочеиспускании, необъяснимая тазовая боль или боль в яичках, сыпь или температура — причины приостановить соответствующий сексуальный контакт и обратиться за надлежащей медицинской оценкой.
Многие ИППП также бывают бессимптомны, поэтому отсутствие симптомов не означает отсутствие риска.
Барьеры зависят от практики
Презервативы могут снижать риск контакта при вагинальном и анальном проникновении и фелляции. Латексные салфетки или разрезанные презервативы могут создавать барьер при куннилингусе или орально-анальном контакте. Перчатки полезны при ручной анальной или вагинальной игре, особенно с порезами на руках или при смене партнёров.
Меняйте барьеры между партнёрами и при переходе от анального к вагинальному контакту.
Вакцинация принадлежит этому разговору
Вакцины могут снижать риск таких инфекций, как гепатит B и ВПЧ, у людей, которым они показаны. Знать, привиты ли вы уже, полезно заранее, а не после контакта с риском.
Предотвращение беременности отдельно от профилактики ИППП
Гормональная контрацепция, внутриматочные средства и другие методы предотвращения беременности не предотвращают ИППП. Презервативы могут помогать обеим целям, но паре следует обсуждать каждый риск отдельно.
Также уточните границы эякуляции. Эякуляция внутрь меняет риск беременности, даже если половой акт был коротким.
Оральный секс тоже считается сексуальным контактом с риском
Некоторые инфекции передаются при орально-генитальном или орально-анальном контакте. Язвочки во рту, кровоточащие дёсны и генитальные поражения могут усиливать опасения.
«У нас не было полового акта» — неполная история сексуального здоровья.
Кровь меняет разговор
Менструальный секс может быть совершенно нормальным и желанным. Намеренная игра с кровью — другая категория риска. Контакт крови с повреждённой кожей, глазами или слизистыми требует большей осторожности, чем кровь на неповреждённой коже.
Сообщайте изменения до следующего рискованного контакта
Если презерватив порвался, появился новый партнёр, изменились договорённости о барьерах или кто-то получил диагноз, сообщите затронутым партнёрам до следующего вида контакта, зависящего от этой информации.
Смысл — не исповедь. Это возможность другим взрослым делать информированный выбор.
Сексуальное здоровье включает комфорт и боль
Стойкая боль при проникновении, повторное кровотечение, изменения эрекции, онемение гениталий, тазовая боль или другие продолжающиеся симптомы заслуживают внимания. Не называйте автоматически каждую сексуальную проблему психологической и не пытайтесь «протренироваться через неё».
Имейте практический план на случай происшествий
Знайте, куда обратиться за срочной консультацией о сексуальном здоровье после существенного контакта с риском, сбоя контрацепции или травмы. Решения вскоре после события могут отличаться от решений спустя дни.
Вам не нужно заучивать медицину; нужно понимать, когда вопрос вышел за рамки общего руководства.
Частота анализов должна следовать рискам, а не стыду
Нет единого графика для всех. Взаимно моногамная пара с установленным статусом имеет другие потребности, чем человек с частыми новыми партнёрами. Обсудите свой образ контактов со специалистом сексуального здоровья и выберите план обследования, соответствующий действительным видам контакта.
Обсудите это вдвоём
Когда вы в последний раз сдавали анализы и на что? Какие сексуальные контакты были после? Какие барьеры используете для каких действий? Каков план контрацепции? Актуальна ли вакцинация? Какие симптомы заставят приостановить секс? И можете ли вы обсудить будущий диагноз или разрыв презерватива, не превращая сведения о здоровье в обвинение?